C’est l’une des craintes les plus fréquentes, et la réponse surprend souvent : la rhinoplastie est rarement douloureuse. Elle est surtout inconfortable.
Une douleur modérée, bien contrôlée
Contrairement à l’idée reçue, les douleurs postopératoires après rhinoplastie sont en général peu intenses. Elles sont efficacement soulagées par des antalgiques simples comme le paracétamol. Ceci en raison d’une explication simple. C’est le mouvement ou le toucher sur une zone opérée qui est douloureux. Le nez, qui est maintenu par des attelles internes et externe, est entièrement protégé et n’est pas soumis à des mouvements.
Ce qui gêne réellement : la sensation de nez bouché
Le nez et le haut du visage vous réagir en « gonflant » à partir du lendemain de l’intervention. L’inconfort principal vient du nez « pris » par ce gonflement, et de la respiration buccale les premiers jours. S’y ajoutent le gonflement autour des yeux et les ecchymoses. C’est désagréable, mais transitoire.
Le retrait des attelles
Le retrait, vers le 8e jour, est désagréable mais bref, et non douloureux. C’est souvent le moment le plus appréhendé… mais qui soulage immédiatement car le patient récupère alors sa respiration par le nez.
Le traitement
Le jour J, il n’y a aucune douleur au réveil de l’intervention, car le nez est encore endormi par de l’anesthésie locale. Le patient débute ensuite un traitement systématique par Paracétamol (Doliprane). On associe si besoin en complément entre deux prises, un traitement anti-inflammatoire (Ibuprofène). Dans de rares cas, il est nécessaire d’ajouter dans les trois premiers jours un traitement plus puissant par un dérivé de morphine. Dans tous les cas, une semaine après la rhinoplastie, il n’y a plus aucune douleur. De plus la gêne la plus importante disparait au retrait des attelles.